Muskel Typ-Test

Fragen zu Ihrer Person

Wie alt sind Sie (Jahre)?

Wie groß sind Sie (cm)?

Wieviel wiegen Sie (kg)?

Ihr Interesse

Ich interessiere mich für Galileo Muskelaufbautherapie / Galileo Muskelaufbautraining als...

Privatanwender/in (medizinischer Muskelaufbau - Muskelerkrankung)

Privatanwender/in (Fitness, Training, Bodyforming)

Physiotherapeut/in

Sportlehrer / Trainer

Leistungssportler/in

Sonstiges

Fragen zu Ihren Zielen / zu Ihrer ev. Erkrankung

Welche Muskelerkrankung / Ziele haben Sie?

Wie lautet die genaue medizinische Bezeichnung Ihrer Muskelerkrankung?

Haben Sie sonstige Vor-Erkrankungen? Wenn ja, welche?

Ihr Alltag

Bitte kreuzen Sie an, was für Sie zutrifft:

Ich fühle mich sehr fit, gesund und agil

Ich kann schwere Lasten (30 % meines Körpergewichtes) ohne Probleme kurz tragen / heben

Das Tragen von schweren Lasten bereitet mir Probleme

Treppensteigen fällt mir schwer

Ich benutze eine Gehhilfe

Ich sitze im Rollstuhl

Ich liege die meiste Zeit im Bett

Ich benötige eine Pflegehilfe

Ihre Muskelaufbautherapie

Zu welchen Muskelaufbautherapien wurden Ihnen geraten?

Galileo Muskelaufbautherapie / Galileo Training in Ihrer Nähe

Physiotherapie / Krankengymnastik

Muskelaufbautraining zu Hause

Muskelaufbautraining im Fitness-Studio

EMS-Training (Elektrostimulation)

Mir wurde zu KEINER alternativen Therapiemöglichkeit angeraten

Welche sonstigen Therapien, Trainingsmöglichkeiten, Medikamente, Nahrungsergänzungen (Proteine, Creatin Monohydrat, BCAA´s,...) wurden Ihnen empfohlen?

Folgetermine

Wie oft im Jahr sind Sie in fachärztlicher Behandlung / Kontrolle bezüglich Ihrer Muskelerkrankung?

Wie oft in der Woche sind Sie in trainingsmedizinischer Behandlung / Kontrolle?

Absolvieren Sie regelmäßige Galileo Muskelaufbau-Therapien / Galileo Muskelaufbautraining in Ihrer Nähe oder bei sich zu Hause?

Ja

Nein

Ihre Motivation

Fällt es Ihnen schwer, 3 x in der Woche, je 60 Minuten Krafttraining, bei Ihnen zu Hause zu absolvieren?

Ja

Nein

Können Sie sich motivieren, 3 x in der Woche in einem med. Trainingszentrum zu fahren / trainieren?

Ja

Nein

Fühlen Sie sich bei Ihren muskelaufbauenden Übungen manchmal "alleine-gelassen" bzw. zu wenig unterstützt?

Ja

Nein

Welche der folgenden Punkte - die WIR Ihnen anbieten - sind Ihnen wichtig?

Bitte anhaken - Mehrauswahl ist möglich:

Eventuelle Anmerkung(en) an Mediziner, Physiotherapeuten und Sportwissenschaftlern:

Ich habe noch folgende wichtige Anmerkung(en) an Ihr medizinisches Team:

Ihre Daten

Postleitzahl in Deutschland

Wohnort in Deutschland

E-Mail

Vor- & Zuname

Ihre Telefonnummer

JA, ich will folgende kostenlose Serviceleistungen

Bitte anhaken

GRATIS e-Flyer "Vibrationen bei Sarkopenie (bei Muskelabbau)"

GRATIS e-Book "Vibrationen bei Muskel-, Knochen und Nervenerkrankungen"

GRATIS e-Book "Vibrationsplatten Test & Kaufberater"

GRATIS Infos über aktuelle gebrauchte Vibrationsplatten mit Rabatt, Infos über aktuelle Aktionen, regelmäßige Gesundheitstipps von Ärzten, Physiotherapeuten.

Ich will keine o. a. Serviceleistungen

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